«В срочном порядке менять полисы ОМС не нужно»

Как поменять врача и поликлинику

Светлана Кривопалова: Можно ли сменить лечащего врача? Никаких особых претензий нет, просто не находим, как говорится, общего языка.

Елена Ифанова: Да, такая возможность существует, она предусмотрена и федеральным законом, и документами Мин­здрава РФ. Для этого нужно подать письменное заявление на имя руководителя медицинской организации. Но необходимо помнить, что выбор нового врача возможен только с учётом его согласия. Причиной отказа может стать предельная нагрузка на врача. Существуют определённые нормативы нагрузки, и, если новый пациент приведёт к их превышению, лечащий врач сам решает, сможет ли он взять ещё одного пациента или нет.

Ольга Зарапина: Я зарегистрирована по одному адресу, проживаю на съёмной квартире в другом районе города, и обслуживаться мне, даже вызвать врача на дом в случае болезни было бы удобней в 1-й поликлинике, а не в 3-й, по прописке. Есть ли у меня возможность перейти в другую поликлинику?

Е. И.: Ситуация достаточно распространённая. Существует приказ Минздрава о порядке выбора гражданином медицинской организации путём подачи соответствующего письменного заявления на имя главного врача. Приняв заявление, администрация лечебного учреждения должна вам обязательно ответить и известить о своём решении. По опыту могу сказать, что отказы встречаются крайне редко. Если у вас возникнут какие-то проблемы по прикреплению не по месту регистрации, можно обращаться в управление здравоохранения, в Фонд медицинского страхования и в страховую компанию по телефону горячей линии 75-93-32.

Валентина Кудрявцева: В женской консультации по месту жительства маммолог оказался в отпуске, а в других поликлиниках, где принимает такой специалист, мне в приёме отказали. В регистратуре сказали, что приём не закреплённых за поликлиникой людей не ведётся.

Татьяна Вяльцева: Врач-маммолог — это достаточно редкая специальность. В Тамбове такие врачи есть. В любом случае на приём к врачу-маммологу нельзя записаться напрямую. Чтобы к нему попасть, необходимо получить направление у участкового врача. И если участковый врач направляет пациента к маммологу, то либо в данном лечебном учреждении должен принимать врач-маммолог, либо у лечебного учреждения должен быть договор с другим учреждением и пациентов обслуживают там. Если на время отпуска специалист отсутствует, то учреждение также должно заключить такой договор. Если вы не попали к врачу только из-за того, что он в отпуске, жалуйтесь в управление здравоохранения.

Как уберечься от гриппа

Елена Волкова: Наступает сезон простуд, скажите, где я могу сделать прививку от гриппа?

Т. В.: Поставка вакцины в наш регион начнётся в октябре. Вакцина закупается на средства федерального бюджета в достаточном количестве. Традиционно у нас прививается порядка 23% населения. Есть определённый контингент, которому вакцинация проводится бесплатно. Это лица из группы риска: торговые работники, общественные работники, работники медицинских и образовательных учреждений, школьники, дети, посещающие детский сад. Часть населения прививается за счёт средств областного бюджета: лица пожилого возраста, дети до трёх лет, не посещающие садиков. Что касается работающего населения, которое не относится к группе риска, вакцинацию против гриппа им должен организовать работодатель за свой счёт. В частном порядке вакцинация не предусмотрена, но вы можете обратиться в поликлинику с такой просьбой.

Наталья Кузовлёва: Скоро по телевизору начнётся реклама всевозможных препаратов от гриппа и ОРЗ. Есть ли от них толк или это пустая трата денег?

Т. В.: Подобные препараты применяются давно. Эффект от лекарственных препаратов, которые не являются биологическими добавками, несомненно есть. Поэтому применять такие препараты можно и нужно, но лучше посоветоваться с лечащим врачом. Заниматься самолечением не рекомендуется.

Татьяна Фирсова: В детской поликлинике прописали препарат, который нужно было купить в определённой аптеке. Оказалось, что это обычная биологически активная добавка, причём очень дорогая. Имеет ли право врач настаивать на покупке таких, с моей точки зрения, сомнительных препаратов?

Т. В.: Порекомендовать подобный препарат именно в качестве биологически активной добавки, а не в качестве лечения медик может, а заставлять, конечно, нет.

Это нарушение ФЗ № 333 «Об основах охраны здоровья граждан». Поэтому, если такие факты есть, нужно обратиться к главврачу лечебного учреждения. Можно сообщить об этом в управление здравоохранения по телефону 79-25-25.

Как получить бесплатное лечение

Ирина Захарова: Если у меня есть полис, могу я бесплатно лечиться у стоматолога?

Т. В.: Платное в государственных стоматологических поликлиниках только зубопротезирование. А терапия, то есть лечение зубов, удаление бесплатно. Можно обратиться в любую государственную стоматологическую поликлинику. На сегодняшний день такой приём в городе Тамбове осуществляют две поликлиники — 2-я городская стоматологическая и областная. Стоит отметить, у нас для лечения используются препараты и материалы более высокого класса, чем даже в столице.

Пётр Холодов: Брат лежал в больнице, так чуть ли не все лекарства по просьбе врача пришлось покупать самим! Больницы что, не обеспечивают препаратами?

Е. И.: В рамках программы госгарантий существует утверждённый перечень лекарственных препаратов, которые предоставляются бесплатно при лечении в стационарах всех типов. Если вас принуждают либо советуют купить какой-то препарат, желательно потребовать, чтобы врач делал запись о том, что этот препарат необходим, либо настаивать на том, чтобы препарат был предоставлен бесплатно. Нелишним будет связаться в этом случае со страховой компанией для того, чтобы проконсультироваться. Ознакомиться со списком гарантированных препаратов можно во всех отделениях стационара, если его нет в свободном доступе, его можно попросить у медработников.

Т. В.: Стоит отметить, что для разных учреждений перечень гарантированных препаратов может быть разным. 

Когда должна приехать скорая

Нина Рохлова: Может ли скорая отказаться ехать к пациенту? Нам при вызове сказали, что придёт врач из поликлиники, но его же ждать приходится часами!

Алла Новичкова: Отказать в вызове скорой помощи диспетчер права не имеет, кроме, пожалуй, случаев, когда пациент, к примеру из района, попал в городскую станцию скорой, такое случается, когда врача вызывают с помощью мобильного телефона. В этом случае людям объясняют, как им связаться со скорой, обслуживающей их территорию. Хочу отметить, что экстренная помощь существует двух видов — скорая и неотложная помощь. Скорая помощь оказывается, когда есть непосредственная угроза для жизни пациента, а неотложная — это помощь, которую можно отсрочить. При каждой поликлинике есть отделения неотложной помощи, которым диспетчер может передать поступивший вызов. Это не отказ, врач обязательно приедет.

Ульяна Круглова: Каковы нормы прибытия скорой? Врача для ребёнка ждали почти час, не очень это «скоро».

А. Н.: Существует норматив прибытия скорой медицинской помощи, он единый и составляет 20 минут. К сожалению, проблема с транспортной доступностью в Тамбове существует, но связано это с объективными причинами. Первая — это проблема обеспеченности кадрами, мы стараемся её решать. На сегодняшний день 70% вызовов обслуживается фельдшерскими бригадами, это, как правило, выпускники медицинского колледжа. С созданием в нашем городе медицинского института, мы надеемся, решится и кадровая проблема с докторами.

Кому нужно поменять полис

Елизавета Аркадьева: Совершенно противоречивая информация про полисы ОМС. Кто говорит, что их надо заменить до конца нынешнего года, кто — до начала 2015-го. Скажите, кому всё-таки нужно менять медицинский полис и где это можно сделать?

Е. И. Федеральный закон об обязательном медицинском страховании вступил в силу с 2011 года. С тех пор начался процесс введения в нашей стране единого медицинского полиса. Законом действие старых полисов не ограничено. Новые полисы обязательно нужно получать только тем гражданам, у которых их нет.

Например, новорождённым. Старые полисы необходимо заменить при смене фамилии, имени, отчества. Если вы приехали из другого региона на постоянное место жительства в Тамбовскую область и у вас нет полиса единого образца, то желательно его оформить. Полис поменяют на новый в случае потери старого. Всем остальным гражданам никакой необходимости бежать менять полис до конца года нет.

Для оформления полиса нужны паспорт и страховое пенсионное свидетельство, свидетельство о рождении для детей.

В Тамбове работают три пункта по замене полисов по адресам: ул. Советская, 194, МФЦ на ул. Горького и ул. Советская, 34.